비급여 수가표
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코드
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중분류/소분류/상세분류
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비급여 항목 코드
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비급여 항목 명칭
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진료수가
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| UW609F350 |
치과의 보철료/크라운/Zirconia
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UW609F350001 |
지르코니아(구치부)
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45 만원
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| UW609F350002 |
지르코니아(전치부)
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55 만원
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| UW608F310 |
치과의 보철료/크라운/PFM
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UW608F310001 |
PFM(구치부)
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45 만원
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| UW608F310002 |
PFM(전치부)
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55 만원
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| UW607F320 |
치과의 보철료/크라운/Gold
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UW607F320001 |
A type 골드크라운
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55 만원
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| UW609F340 |
치과의 보철료/크라운/올세라믹
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UW609F340001 |
올세라믹(전치부)
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55 만원
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| UW3021047 |
치과 처치· 수술료/치석제거/전악
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UW3021047001 |
치석제거(비급여)
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6 만원
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| UB0010051 |
치과의 보철료/치과임플란트(1치당)/Zirconia
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UB0010051002 |
오스템SOI
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89 만원
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| UB0010051003 |
오스템BA
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79 만원
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| UB0010051005 |
오스템SA
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69 만원
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| UB0010051004 |
메가젠
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59 만원
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| UZ0050001 |
치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/마모
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UZ0050001001 |
CA
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6 만원
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| UZ0050002 |
치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/파절 등
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UZ0050002001 |
Diastema
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20 만원
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| U02410000 |
치과 처치· 수술료/광중합형 복합레진 충전/우식-3면 이상
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R00125 |
RESIN A
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8 만원
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| R00126 |
RESIN B
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10 만원
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| R00127 |
RESIN C
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12 만원
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| R00128 |
RESIN D
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15 만원
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| PDZ010000 |
제증명수수료/진단서/일반
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PDZ010000001 |
일반진단서
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1 만원
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| PDZ010001 |
제증명수수료/진단서/건강
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PDZ010001001 |
건강진단서
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2 만원
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| PDZ020001 |
제증명수수료/상해진단서/3주 미만
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PDZ020001001 |
상해진단서(3주미만)
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10 만원
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| PDZ020002 |
제증명수수료/상해진단서/3주 이상
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PDZ020002001 |
상해진단서(3주이상)
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15 만원
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| PDE010001 |
제증명수수료/영문진단서/일반
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PDE010001001 |
영문 일반진단서
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2 만원
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| PDZ090004 |
제증명수수료/확인서/통원
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PDZ090004001 |
통원확인서
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3 천원
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| PDZ090007 |
제증명수수료/확인서/진료
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PDZ090007001 |
진료확인서
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| PDZ080000 |
제증명수수료/병무용진단서
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PDZ080000001 |
병무용진단서
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2 만원
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| PDZ110101 |
제증명수수료/진료기록사본/1~5매
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PDZ110101001 |
진료기록사본(1~5매)
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1 천원
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| PDZ110102 |
제증명수수료/진료기록사본/6매 이상
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PDZ110102001 |
진료기록사본(6매이상)
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1 백원
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| PDZ110003 |
제증명수수료/진료기록영상/필름
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PDZ110003001 |
방사선기록
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1 천원
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